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精囊炎的治疗方法

更新时间:2016-08-06    来源:江门福兴医院   阅读量:

一、西医疗法

   

(一)一般处理 

                      

急性期注意休息,停止性生活,可适当进行理疗或局部热水坐浴等。

 

(二)药品诊治 

    

抗生素应用:以广谱抗生素为主,联合用药为妥,常用丁卡十红霉素;先锋酶素+环丙沙星等,可采用静滴,肌注或口服的方法诊治。亦可用输精管穿刺注入抗菌药的方法。

(三)其他疗法 

  

1.按摩:可定期做前列腺按摩,以排出精囊液,有利于炎症吸收、消散。

2.脓肿形成则予以切开引流,可经直肠或会阴部切开。

二、中医疗法 

(一)辨证施治

 

1.阴虚火旺、热伤血络证 

主证:射精疼痛,精液带有血丝或鲜红色精液,阴部坠胀,伴有心烦不宁,失眠,午后潮热,咽干口燥,腰膝酸软,盗汗,舌红绎或有裂纹,脉细数。 

  

治法:滋阴降火,凉血清热

方药:知柏地黄丸(《景岳全书》)合二至丸(《证治准绳胸》)加减。

 

知母10g,黄柏10g,丹皮10g,茯苓15g,泽泻l0g,龟板15g,生地l 5g,女贞子12g,墨旱莲10g,山萸肉9g,陈阿胶9g(烊化),生甘草6g。  

加减:阴虚潮热显着者加白薇、地骨皮。大便干结加生首乌、制军。阴部疼痛显着者加川楝子、延胡索等。

                 

2.肝经湿热、精室受损证

                 

主证:精血俱下,血色鲜红或暗红,射精痛显着,引及少腹会阴胀痛,心烦易怒,而红目赤,口苦粘腻,胁痛胀满,排尿短赤灼热,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿,凉血止血。

         

方药:龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)加减。

   

龙胆草9g,山桅9g,黄苹12g,仙鹤草30g,白茅根30g,生地10g,车前子10,泽泻10g,丹皮炭10g,柴胡6g,黄连3g,木通6g,甘草梢3g。 

 

加减:肝火旺盛者加石决明、菊花、银花5胸胁胀满盛者加青皮、香附;纳呆食少者加炒谷麦芽、建曲等。

3.瘀血阻络、血不归经证 

    

主证:精液暗红或深褐色,射精时有涩痛感,或有外伤史,下腹部及会阴部刺痛不适,舌质暗红或有疾斑,苔薄白,脉细涩。 

 

治法:活血祛癖,行气止痛。

 

方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。当归12g,桃仁10g,赤芍12g,炒川芎6g,丹皮10g,益母草15g,牛膝10g,生地12g, 生蒲黄。10g,三七粉(冲)3g。

加减:气虚者加黄芪、党参;夜寐不安者加夜交藤、合欢皮等。

4.脾肾两虚、失于固摄证 

                  

主证:精液呈淡粉红色,劳累后发作显着增加,头晕乏力,神疲肢软,腰酸耳鸣,少气懒言,纳呆,便溏,性欲减退,苔薄舌胖有齿印,脉细无力。

治法:健脾益肾,补气摄血。

               

方药:归脾汤(《校注妇人良方》)加减。

     

炙黄芪12g,党参l 5g,白术lOg,当归12g,茯苓12g,炙远志6g,枣仁12g,龙眼肉l0g,芡实10g,阿胶珠(烊化)lOg,杜仲12g,菟丝子12g,牛膝lOg,甘草6g。

加减:脾阳虚甚者加炮姜;肾阳虚甚者加覆盆子、补骨脂、益智仁;消化不良者加焦六曲,炒谷麦芽等。

(二)中成药 

1.知柏地黄丸(《景岳全书》):功能滋阴降火,用于肾阴虚者。每次6g,每日6次,温开水送服。

       

2.龙胆泻肝丸(《兰室秘藏》):功能清肝泻火、利湿通络。用于肝经湿热者。每次6g,每日二次

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